天刀手游公子羽日行一诊怎么做,传奇世界重新练号玩什么50元宝可以到多少级
来源:整理 编辑:游戏装备道具 2023-10-20 09:35:27
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1,传奇世界重新练号玩什么50元宝可以到多少级
今天的话还行有老友活动,只升主体一元四十六级,十元天人,剩下的买天人凭证可以到天人二十多重,光一个级别什么都没有啊,用2元宝交辛运符升到46级,然后去做传世老友活动10元宝飞升,还有10元宝直接把技能学到专家,还有20元宝在代元神升级,元神能升60级左右,本人天人6重,还有8元宝去买本组合加元神技能,OK 不懂欢迎和我互动,活动月底就没了哦
2,天涯明月刀手游断案全攻略 天涯明月刀手游断案全攻略有哪些
1、搜证猜想,点击界面左上角的查看即可一个一个搜证,证物13个,证言11个。 2、有的证物在屋顶,有的在地上,破解密码箱也能得到一个证据,密码是341。 3、证据都搜完,去和展捕快对话,他会提问凶手是,选择区雪河即可,选错会耗费次数。 4、最后选择顺序是:真相,伪证,疑点。 5、《天涯明月刀手游》是古龙正版授权,腾讯游戏制作发行的一款国风大世界MMORPG手游,该作于2020年10月16日正式上线。 6、游戏讲述了公子羽与“黑手”们正在酝酿着一场颠覆武林的阴谋,玩家可以扮演移花、天香、太白、唐门、丐帮、神威等职业,去铲除这些黑势力,维护武林的和平。
3,求阳朔一日游路线
一点到阳朔后找地方吃个饭,啤酒鱼我建议最好是晚上去吃比较有感觉,不用预约,因为店很多。 要是心情好,天气也好的话可以租个自行车,去环游一下阳朔,进了阳朔范围到处都是租车的地方,至于路线,因为阳朔也算旅游比较旺盛的地方,所以只要跟着自行车流一起就行了,不然可以看路标或是问人,途中会经过蝴蝶泉之类的景点,到都到了就可以去看一下。要是觉得累,也可以吃完饭休息一下,直接去逛有名的西街。 西街也是很有名的地方,所以随便问一下路人都会知道,它是类似凤凰、丽江的一条小店街,也很多有味道的小店,可以慢慢逛所以晚上的西街也很有味道,要是不累,最好的推荐是下午骑自行车,晚上逛西街,吃好吃的 基本阳朔就差不多了。阳朔一日游 主要就是 西街——十里画廊——漓江边游玩 (有兴趣的话可以乘船游漓江) 顺便说一下阳朔的啤酒鱼都是坑货 不信你就拭目以待 真正的啤酒鱼已经不是那个味道了1点到阳朔吃个啤酒鱼,租个自行车下午去遇龙河漂个流,晚上去西街泡泡吧艳遇下什么的,第二天上午去兴坪老街转转,有时间顺便坐下船,下午打道回府
4,海南三亚旅游有什么推荐路线
五日游路线安排:
第一天:你刚过来,比较累,可以不去景点。
第二天:可以叁加本地的一日游蜈支洲岛,蜈支洲岛上的风景很美,还有浪漫的情人桥,岛上消费比较高,尤其是水卖得比较贵,所以建议自带些水和水果上岛比较好哦!如果觉的时间还早的话,可以加个南田温泉。
第三天:呀诺达一日游,下午回来还可以去第一市场买海鲜,带去友谊路加工。
第四天:可以参加“牛车湾“一日游(包括来回接送),活动是包含接送+垂钓+烧烤、水果、饮料的+浮潜。全天不用在花其他费用了,可以钓上来好多好玩的鱼鱼。
第五天:要回去了,时间早的话就去买水果和特长带回家给家人与朋友分享。
温馨小提示:三亚适合旅游,选择自助游的朋友可以从行、住、吃、玩、购等五个方面着手;
首先,机票是出游开销的源头,预定机票一般要提前15-20天,或者大家可以提前1-2个月在网上关注。
其次,三亚住宿一般分三亚湾、大东海、亚龙湾三片海域,如果你比较追求性价比和实惠的话,建议选择三亚湾;如果你比较追求中等价格的话,建议你住大东海;如果你比较追求豪华享受生活,而且有足够的金钱支持,那你可以选择住亚龙湾;
再次,到三亚旅游,大家吃海鲜时要注意:
1、适量喝点白酒和米醋,但吃海鲜不宜喝啤酒,因为食用海鲜时饮用大量啤酒会产生过多的尿酸从而引发痛风。
2、吃海鲜后,一小时内不要食用冷饮、西瓜等食品,且不要马上去游泳喔(⊙o⊙)
另外,我们要关注自己的假期如何安排行程,如何计算费用;我们想解决这些问题,建议上网了解一下,可以报个旅游团,这样你会省了很多麻烦,就事半功倍啦!
现在已经进入夏季,三亚温度不是很高,但是太阳却很大,到三亚旅游的朋友,一定要做好防晒工作,准备好防晒的东西,同时也要关注三亚的天气!
5,三亚最好吃的海鲜加工在哪
在三亚第一市场新民街145号老客缘海鲜加工店这家在网是很多人点评的就慕名而去了老板娘很热情的虽然我知道这是为了生意但是态度是很重要的是把他家人也挺多的 但是还是带去第一市场买海鲜话说第一市场海鲜真的便宜阿 不用还价我都觉得便宜了大概人家看到老板娘认识的 不人家说这种都是串通的什么都好我觉得价格合适就行啦 因为和前几天的有比较了这顿算是吃的最舒服最划算的一顿和妈妈两个人点了3只蟹辣炒 30元小象拔蚌扇贝粉丝蒜茸蒸 各3个一共15元芒果罗辣炒好好吃亚 15一斤 老板娘说今天价格贵了叫我不要买但是我很喜欢吃的就买了还有不知道什么虾13一斤只要沾着他家的醋(里面有辣椒)特别好吃妈妈看到说分量绝对足的一直到回到上海还是想起来就老流口水妈妈早上去买了虾 也是活的就真的不好吃大概是因为三亚的虾好吧 怎么做都好吃野菜就一般 大概我不喜欢吃杠子的菜 觉得有点像蓬蒿忘记买鱼了 回来才想起来不过还好 这些东西两个人吃的撑死了所以介绍下给你三亚婚纱摄影机构很多,比如雅尚,朵莉,炫视觉婚纱摄影等等自己多做做功课,选择一下适合自己的套餐,也可以去我的空间去看一下,也许能帮到您去海南自由行首先要注意三点一、机票一定要要提前预定往返的团队票价格便宜二、酒店找海南当地的旅游公司预定价格也会便宜些三、行程可以先确定一个大概的,然后根据自己玩的情况再决定后面的行程自己要多做做功课,有什么不明白的可以Q俺或者去俺空间里看一下我推荐几个线路,南山和天涯海角一天时间,南田温泉和蜈支洲岛一日游一天,热带雨林一天,户外游艇观光潜水一日游,还有亚龙湾天堂森林公园,槟榔谷,西岛和大小洞天,亚龙湾沙滩等等祝您有个开心的假期第一市场的林姐香味海鲜加工,新民街139号,我才去吃了!老板很好,买的东西便宜!味道不错!三亚海鲜加工~~植的推荐的有两家~~王氏姐妹海鲜加工店值的一试
6,感冒为什么流鼻涕 麻烦帮我看看是什么症状
宝宝5个月零9天感冒快一个月了。晚上很爱哭闹 秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:小婴儿易于感冒要注意是否有护理不科学的方面,有否过敏性疾病(鼻炎)。夜间哭闹需要查明是否有佝偻病。秦皇岛市第一医院儿科王桂兰患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 感冒快一个月了,就是鼻塞流鼻涕,晚上睡觉爱醒爱哭,不怎么爱喝牛奶。米糊会吃点。脸蛋嘴唇都红红的, 看了感冒,吃了药,没什么效果。 我该怎么办啊,吃点什么药快好呢小儿便血 1.便血原因分析:小儿便血,一般考虑肛裂或大肠息肉,当就诊的患儿有便血,而经过我们的体检没有发现肛门有裂开的情况,通过指诊没有发现息肉时,我们往往建议行结肠镜检查,这时很多的家长就会很担心,小儿能不能做肠镜?怎么做肠镜?全麻对小儿智力有没有影响?下面我来解答一下这三个问题:1.小儿完全是可以做肠镜的。很多人在很多家医院咨询,得到的回答是没有小儿肠镜,而事实上,成人的肠镜完全可以行婴幼儿大肠的检查,就如同我们刚出生的婴儿完全可以容纳我们成人的食指一样,感到不可思议,但是事实上是完全可以的,当然,有小儿肠镜更好,一般情况下,我们有成人的胃镜或鼻胃镜来代替小儿肠镜,这样就可以相对较安全的行小儿大肠镜检查了。2.小儿做肠镜必须要在麻醉下进行,不然,不能完成检查,除非是较大的比较配合的儿童。如果要麻醉,小儿必须是不能发热,流鼻涕,很多患儿住院后发现有流鼻涕的情况,不能麻醉,导致浪费了很多的住院时间和费用。所以,当你的小孩要来住院检查肠镜前一定要确认他没有发热,流鼻涕等感冒的症状。如果有流鼻涕等感冒的症状,对小孩进行了麻醉,小孩就可能有窒息的危险。3.全麻一般情况下对智力没有影响,至少我现在还没有听到对智力有影响的报道。襄阳市中医医院肛肠外科邓文阔2.便血治疗:肛裂主要通过外用药物,及坐浴,保持大便通畅,避免便秘或腹泻的发生,多数通过保守治疗可痊愈。大肠息肉,小儿大肠息肉多发生在远端结肠直肠,即直肠和乙状结肠,多数可通过肠镜可以切除,治疗后,如果没有并发症,患儿没有痛苦,恢复较快。益赛普用后发烧 甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:请及时复诊,查清是合并感染因素?过敏因素?病情活动?才好及时有效处理。患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 9月29日就诊,并在11点半打了第一针,没不良反应。10月1日轻微感冒,流鼻涕,不发烧。10月2日上午11点15分,打了第二针,中午饭开始发烧。体温37.8度,平时体温偏低36-36.5。 请问能吃感冒药吗?
7,可是昨天大便时发现有血但是不疼害怕死了怎么回事啊
痔疮手术后出血、血栓形成、痔块脱出以及痔嵌顿等,处理。 (一)日常生活防治 1.养成良好的生活习惯,少吃辛辣食品。 2.日常生活中要注意变换体位。 3.保持大便通畅,多食含纤维丰富的食物,如地瓜、玉米、海带、竹笋、绿叶菜等。 4.常用温水或1:1000过锰酸钾水洗肛门。 (二)饮食调养法 1.红枣250克(炒焦红),糖红适量煮。每日分3次食枣饮汤。半个月为一疗程。 2.茄子1--2只洗净,加油盐少许,蒸熟服用。 3.藕100克,僵蚕7只,红糖120克,加水煎。连汤服下,连服一周。 4.鲜荸蔼500克洗净,红糖150克,加适量水煮沸1小时。1次或分几次服,连服3天。或鲜荸荠200克,一日分2次吃完。 5.黄花菜60克,红糖适量,加水煮熟。每日早饭前服,连服3--4天。 6.黑木耳6克,柿饼30克,同煮烂食之。或黑木耳6克,水煎服用。 (三)提肛功法 提肛功法是预防和治疗痔疮的一个有效功法。 1.练功时间早晨醒后,晚上入睡前各练一次。 2.练功预备仰卧、闭目、舌顶上级、双臂自然置于体例,调匀呼吸,全身放松,意守肛门。 3.练功动作 (l)吸气、紧胯、提肛。吸气控制在2--3秒内。 (2)呼气、松胯、松肛。呼气亦控制在2--3秒内。 4.练功次数一提一松为一次,每次练功30--50下肛门乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬,是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。瘤内细胞和间质的排列与正常组织相同,有外膜包绕,生长缓慢,切除后不常复发。肛乳头随着逐渐增大,时有随排便脱出肛门,由于反复脱出,刺激肛管,使分泌物增多。故临床上除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不净的感觉,肛门搔痒,为主要表现。本病起病隐匿,病性进展缓慢,为良性肿瘤,治疗愈后效果好。多见于青壮年,女性大于男性。 肛门乳头瘤的病因与肛窦炎有着密切的关系,二者互为因果,由于长期的慢性炎症刺激逐渐增大,往往因症状较轻,病情进展缓缦,易被病人所忽视,随着瘤体逐渐增大,脱出肛门后才被重视。 一、肛门乳头瘤的诊断要点 1、病史:有肛窦炎病史,因症状轻易被忽视。 2、临床表现: (1)排便不尽感:肛管中有丰富的神经纤维,形成一附属感觉器官,肛乳头炎症期的炎症刺激,病人往往有排便不尽感,或伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。急性炎症期,还伴有里急后重感。女患者在月经期症状加重,是由于月经期盆腔充血所致。 (2)肛门瘙痒:由于乳头瘤长期反复脱出,致使炎性分泌物刺激肛周皮肤,引起肛周湿疹所致。 (3)肛门肿痛:部分乳头瘤脱出后,嵌顿不能还纳,致使淋巴回流受阻,引起肛门肿痛。 3、辅助检查: 窥镜检查:窥镜下乳头瘤基底部为红色,尖灰白色,呈珊瑚状突入窥器。 二、肛门乳头瘤的诊断标准 1、病理诊断:组织学证实为炎性组织或纤维瘤。 2、临床诊断: (1)临床表现:便后肛门有物脱出,伴有排便不尽感,里急后重。肛门瘙痒,或肛门肿痛。 (2)指诊:在齿线处可触及活动性硬节。 (3)窥镜检查:镜下可见灰白色,呈珊瑚状有蒂肿物。 三、肛门乳头瘤的鉴别诊断 1.直肠息肉:直肠息肉位于直肠壁上,表面呈肉红色,圆球形,表面组织为粘膜,故易出多见于小儿。 2.乳头状纤维瘤,早期症状不明显,有少数病人可出现排便不尽感,不影响正常的工作与生活,常被忽视,或误认为是痔疮。 3.指诊与窥镜检查,是诊断乳头瘤的重要手段,大部份病人是通过指诊和窥镜检查时才发现。 四、肛门乳头瘤的治疗 乳头状纤维瘤的治疗方法,以手术为主,可以达到根治的目的。具体治疗方法有: 1、非手术治疗:非手术疗法目前对一些症状比较轻的患者,仍然是主要的治疗方法。 (1)坐浴法:热水坐浴每日1-2次,局部热敷,改善血液循环促使炎症的吸收。 (2)10%硝酸银溶液,或1~3%龙胆紫溶液,涂以乳头上,可以治愈。 (3)痔疮膏或栓纳肛,每日1~2次,可减轻症状。 2、手术疗法 (1)肛乳头瘤切除结扎术:侧卧位,肛镜下用弯钳夹住乳头瘤根部,沿血管钳基部,剪开少许乳头根部皮肤,乳头瘤较小可以行单纯结扎术,乳头瘤较大基底较宽可用4号或7号丝线贯穿乳头瘤根部,做“8”字结扎,剪去血管钳上的乳头瘤。术后每日热水坐浴,九华膏、洗必泰痔疮栓纳肛至痊愈。 (2)电灼法:肛门部常规麻醉,在肛门镜下暴露出肛乳头瘤,用高频电灼探头按压在瘤体根部,开通电源,将乳头瘤彻底烧灼之。此法适合瘤体较小的患者,优点是操作方便,疗效可靠,一次可治疗几个乳头瘤。术后每日用痔疮膏或痔疮栓纳入肛门内,七天可愈。 (3)冷冻疗法:在肛内镜下,显露肛门乳头瘤,将冷冻探头对准瘤体表面,将其冷冻成一结晶球。术后每日局部常规用药(如痔疮栓及抗生素软膏)预防感染。瘤体因冷冻后组织变性,液化坏死脱落,最后组织修复,达到治愈目的。在治疗中应控制冷冻的范围,过大则损伤正常肛管组织,术后产生水肿和疼痛,过小则瘤体脱落不全,极易再生。 五、肛门乳头瘤的治疗提示: 1.早期治疗是预防肛肠疾患的关键:肛乳头瘤虽为良性肿瘤,但其发生主要与肛窦炎有着密切的关系,二者互为因果。据统计85%的肛肠疾患,都是由肛窦炎所引起。目前也有人认为直肠、肛管癌的发生,与其慢性炎症刺激有关。所以早期采用积极有效的治疗,对预防肛肠疾患的发生,有着重要的意义。 2.加强综合治疗:虽然手术治疗对肛乳头瘤是根治性的,但要严格掌握其手术时机。要根据其病情不同时期的发展,采用相应的综合治疗方法,对早期的采用一些预防性的治疗,对不能手术的病人,在治疗的同时,配合中药灌肠治疗,以提高疗效。在手术当中要注意保护肛管皮肤,尽量减少对肛管皮肤的损伤,避免后遗症的发生。 3.术中及术后并发症的处理:手术中对较大的乳头瘤,结扎时应贯穿做“8”字缝扎,以防结扎线滑脱并发大出血,肛乳头瘤位于齿线处,须将其齿线以下部分切开后再行结扎,以免引起术后疼痛、水肿。若出现大出血和疼痛,水肿,应及时给予局麻在窥镜下结扎止血,中药坐浴以止痛消肿。
8,怎样进行脉诊
脉诊
通过按触人体不同部位的脉搏,以体察脉象变化的切诊
方法。又称切脉、诊脉、按脉、持脉。脉象的形成与脏腑气血密切相关,若脏腑气血发生病变,血脉运行就会受到影响,脉象就有变化。而脉象的变化与疾病的病位、性质和邪正盛衰相关,病位浅在表则脉浮,病位深在里则脉沉;疾病性质属寒则脉迟,属热则脉数 ;邪气盛则脉实 ,正气虚则脉虚。脉诊在临床上,可推断疾病的进退预后。如久病脉缓,是胃气渐复病情向愈之兆 ;久病脉洪 ,则多属邪盛正衰的危候。外感热病,热势渐退,脉象出现缓和,是将愈之候;若脉急数,烦躁,则病进。脉诊的方法有 3种:① 遍诊法。切脉的部位有头、手、足三部(见三部九候)。②三部脉诊法。即察人迎、寸口、趺阳三部脉。其中以寸口候十二经,以人迎、趺阳分候胃气,也有加上足少阴 (太溪穴)以候肾的。③ 寸口诊法。即诊察腕后桡动脉所在部位 。遍诊法和三部脉诊法已很少采用,只在危急的病证和两手无脉时才诊察人迎、趺阳、太溪,以确定胃肾之气的存亡。
临床上主要掌握脉诊的时间、病人的体位,医生的指法和指力轻重,每次按脉时间,以每侧脉搏跳动不少于50次为限,同时要了解健康人脉象的变化情况,才能正确地进行脉诊。
中国中医研究院中国医史文献研究所 马堪温
要有效地治疗疾病,首先必须有正确的诊断。现代医学利用科学技术的有关成就,诊断疾病的手段越来越多了。但在古代,医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。这在古代世界许多国家几乎都是这样,而且各国都有自己丰富的经验。我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊,是一项独特诊法。脉诊又叫切脉,是中医“四诊”(望、闻、问、切)之一,也是辨证论治的一种不可少的客观依据。
源远流长
脉诊在我国有悠久的历史,它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊,便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。
《史记》的作者司马迁甚至说:“至今天下言脉者,由扁鹊也。”他把我国古代脉诊的发明完全归功于扁鹊,并不确切。据历史记载,我国脉诊的渊源很古,例如,传说中的上古医生做贷季、鬼臾区等已经讨论了脉诊。到春秋战国时期,脉诊已经达到相当水平。当时开始出现的重要医学著作《黄帝内经》和稍晚的《难经》中,已经对脉诊有许多详细论述。1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出大的医药文献帛书——《脉法》、《阴阳脉症候》,也有用脉诊判断疾病的宝贵材料。这些都说明早在两千多年前,脉学已成为我国古代医学的重要组成部分了。
到了汉代,脉诊就更加普遍了。《史记》记载的另一位名医淳于意(又叫仓公,约前205—?)就曾跟从他的老师公乘阳庆学习脉法达三年之久,并且接受了公乘阳庆传给他的《扁鹊脉书》。从《史记》记载的淳于意看病的“诊籍”(病案)中可以看出,他当时看病必先诊脉。在东汉名医张仲景的《伤寒杂病论》中,可以看出脉诊已经广泛用于临床,并且有进一步的发展和提高。到了晋代,名医王叔和综合前代有关脉学的知识和经验,写成了《脉经》一书,成为我国现存最早的脉学专著。书中把脉分为二十四种,对每种脉象作了说明,并且叙述了各种切脉方法和多种杂病的脉症,把脉诊和病症进一步结合起来,使脉学成为更加实际的学问。此后,我国古代脉学著述不断增多。许多名医都精通脉学,例如,明代的李时珍对脉学也有深入的研究,著有《濒湖脉学》(公元1564年)等书。据不完全统计,清代以前脉学著述已不下一百多种。其中虽有重复,但是仍不同程度地反映了我国古代脉学的发展。
关于切脉有关因素的观察
脉诊要求医生有解剖生理学等有关知识。这方面,我国古代有许多可贵的记述。
第一,关于心脏、血液和血管的关系。脉和血液以及心脏的关系极其密切。《内经》明确记述说:“藏血,脉之气也”(《平人气象论));“五脏所主,心主脉(《宣明五气》);一切血液和血管都受心脏控制;血管是血液流行的处所;心和脉是相合的;心气绝了,脉就不通,脉不通,血就不流;脉道通了,血气才流行。它明确指出脉是血脉,发源于心,脉搏是心脏功能的具体表现。特别值得称道的是,《内经》已经记述了血液循环的概念,如说,饮食经过消化系统,吸收营养而传到肝脏,由肝传到心,由心传到肺,又由肺传到心,然后输布精气于脏腑皮毛(《经脉别论》:“食气人胃,散精于肝,……浊气归心,淫樟于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,毛脉含精,行气于府。”);并且说脉管的血循环不停地流着,上下相贯,如环无端,等等。这种认识虽是初步的,甚至是带有某些想像成分,但是它体现了古代医家对于循环生理学的认识,并为古代脉诊的发展提供了基础。
第二,关于血液速度的认识。我国古代医家已经注意到血流速度问题。《难经》说:人一呼,脉管中的血液流行三寸;一吸,也流行三寸;一呼一吸,共流行六寸。(“人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息脉行六寸。”)这种认识尽管很不精确,却是很有意义的,因为血液速度是血液循环状态的一种重要指标,现代医生为心血管系统病人做临床检查,也把测定大、小循环的时间当作一种常规。
第三,关于呼吸和脉搏频率关系的认识。《内经》上说:人一呼,脉跳两次,一吸,脉又跳两次,一呼一吸,脉跳四次。(《平人气象论》:“人一呼脉再动,一吸脉亦再动。”)这样,连续计数,以每分钟呼吸十八次计算,一分钟脉就跳七十二次。这里不仅明确指出了脉搏和呼吸的关系,而且知道呼吸和脉搏频率是一和四之比,和现代生理学所观察的是一致的。此外,《内经》还记述了脉搏和呼吸次数之间的比例改变是一种不正常现象:指出人一呼脉只跳一次,一吸脉只跳一次,以及人一呼脉跳动三次,一吸脉跳动三次,都是病态。(“人一呼脉一动、一吸脉一动日少气;人一呼脉三动、一吸脉三动而躁,尺热日病温,尺不热脉滑日痛风,脉涩日痹。”)我们知道,脉搏和呼吸之间的关系反映心脏和肺脏功能之间的关系。临床上不难观察到,由于肺循环和动脉血液缺氧引起心跳节律不齐、脉搏的性状因之改变的情况。
第四,关于切脉部位的认识。切脉的部位,在我国古代有一段侦变过程。先后有过“遍身诊”、“三部诊”和“寸口诊”。起初,主要是“遍身诊”,就是按摸全身从头到脚可以触摸到的动脉,包括头、颈、两颊动脉,上肢的挠动脉,下肢的烃后、足背、腘、股动脉。这些部位的动脉都在体表,或贴于骨上和皮下。《内经》记述的切脉,主要就是“遍身诊”。“遍身诊”又叫“三部九候”诊。“三部诊”,是诊头部的人迎(颖颓动脉)、腕部的寸口(挠动脉)和足部的跌阳(足背动脉)。寸口诊就是切摸两手掌后突起(挠骨茎突)的挠动脉,即所谓“独取寸口”,这主要是因为古人认为寸口是人体经脉的会合处,诊寸口可以了解人体气血的情况。这种方法,《内经》已有记述,以后的《难经》、《脉经》等书所记述的主要就是寸口诊,并一直沿用到今天。
“遍身诊”后来已不常用,甚至不用。其实,这种方法即使在今天仍有实际意义。我们知道,血液在心脏收缩时产生的压力波叫脉波,脉波通过动脉管传到周身。脉波的形状随循环系统情况的改变而改变,它反映心脏的情况,也反映动脉管的弹性情况。所以,观察全身各处的脉搏形状,可以得到更全面的诊断体征。例如,主要由于主动脉弓等有关动脉发生病变而造戌的“无脉症”,因肢体积血,可使上肢和下肢的一些动脉搏减弱或消失。对这样的病人进行“遍身诊”,就可以帮助了解他的血管的病理情况。又如对心脏病人和血栓闭塞性脉管炎病人,用“遍身诊”也很有意义。
第五,对和切脉有关因素的认识,《内经》说,诊脉要常在清早,这时人的阴气未动,阳气未乱,才可以查出不正常的脉。又说脉应四时气候而变动;并指出诊脉要注意人的性格的勇怯,骨肉皮肤的质地,“形之肥瘦”,人的精神因素等情况,认为惊恐、忧虑、动静都会使脉发生变化。以后的脉书,在这一方面的论述更加全面。诸如男女长幼高矮等等都在注意之列。现代生理学证明。人类心脏的活动(心搏率、心血输出量等),很容易受各种因素的影响而变化。以心血输出量来说,在十分静止的状况下,如清晨初醒尚未起床,人的心血输出量就相当恒定。又如人的正常心搏频率,不但男女有差异,长幼不同,就是同一个人在同一天内,也常因体态的改变、活动的多少以及精神等因素的改变而变异。可见,古人对和切脉有关因素的观察是很细致的,因为这时分辨正常脉和病脉是很有关系的。 专心 要多练习 慢慢就养成习惯了。还有个你可以看表60秒多少次 你记就可以 脉的迟数很容易就学会的别老被书本的东西套住。
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